Les Services de Soins Infirmiers À Domicile (SSIAD) accompagnent principalement les personnes âgées de 60 ans et plus, ainsi que les adultes en situation de handicap ou atteints de maladies chroniques, pour préserver l’autonomie et prévenir les hospitalisations évitables.
Prestations clés : soins d’hygiène et de confort, surveillance clinique, prévention des escarres, pansements simples, prise des constantes, éducation à la santé, coordination avec le médecin traitant et les services d’aide à domicile. Les actes techniques (perfusions, pansements complexes) relèvent le plus souvent de l’HAD ou des IDEL conventionnés.
Admission : sur prescription médicale et évaluation à domicile. Le plan d’aide définit la fréquence des passages (souvent quotidiens) et les objectifs de soins : maintien fonctionnel, prévention des chutes, observance des traitements.
Organisation : une infirmière coordinatrice planifie l’équipe (infirmier·ère·s, aides-soignant·e·s) et tient à jour le dossier de soins. Les transmissions se font à chaque passage pour garantir la continuité. Les proches aidants sont associés autant que possible.
Financement : pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie dans le cadre des soins infirmiers. Les aides à domicile (ménage, courses) sont financées séparément, via APA, PCH ou caisses.
Bénéfices : rester chez soi en sécurité, conserver les habitudes de vie, repérer précocement les aggravations, alléger la charge des aidants, fluidifier les retours d’hospitalisation.
Quand orienter vers un SSIAD ? Perte d’autonomie débutante, besoins d’hygiène réguliers, plaies à risque, polymédication nécessitant un suivi, isolement. L’orientation peut être faite par le médecin, l’assistante sociale ou l’hôpital.
